アメリカで妊娠したら?妊婦健診の回数・検査・費用と健診でよく聞く英語

アメリカで妊娠したら?妊婦健診の回数・検査・費用と健診でよく聞く英語

アメリカの妊婦健診(英語で prenatal visit/prenatal checkup)は、妊娠28週ごろまでは4週に1回、36週ごろまでは2週に1回、そのあとは毎週が目安です。毎回、尿検査・体重・血圧・赤ちゃんの心拍を確かめ、時期に合わせて血液検査やエコー、糖の検査、予防接種があります。

英語が苦手な私(イリノイ州/アーリントンハイツ在住)が、アメリカで第一子を妊娠・出産しました。毎回ドキドキ!産婦人科での妊婦健診の流れと、健診でよく聞く英語をお伝えします。

アメリカの妊婦健診はいつ・何回ある?

時期健診の回数主な検査・できごと
妊娠初期(〜13週ごろ)4週に1回初診(問診・血液検査・尿検査)、エコーで予定日を確かめる。希望すれば出生前検査
妊娠中期(14〜27週ごろ)4週に1回20週ごろの詳しいエコー、24〜28週の糖の検査
妊娠後期(28〜36週ごろ)2週に1回百日せきの予防接種(Tdap・27〜36週)
臨月(36週〜)毎週36〜37週の GBS(B群溶連菌)の検査、赤ちゃんの向きの確認

毎回の健診で尿検査、体重、血圧、胎児の心拍数、後期には子宮底長の測定がありました。

回数や検査の時期は、病院・保険・体の様子によって変わります。予定は健診のたびに先生や受付で確かめましょう。

妊娠したかも?アメリカの妊娠検査薬はどこで買う?

「あれ…もしかして妊娠したかも…?」検査薬で陽性が出てから、産婦人科での初診までは長い長い日々でした。

まず薬局やスーパーに置いてある妊娠検査薬(pregnancy test)の中で、一番メジャーで日本でもお馴染みの「クリアブルー(Clearblue)」を使用。

アメリカの製品は陽性の線が出ているか自分で判断する物だけでなく、結果を「Pregnant(妊娠)/Not Pregnant(妊娠していない)」と文字で表示するデジタルの物や、生理予定日の数日前から使える早いタイプ(Early Detection)もあります。

薬局では、生理用品や「Family Planning」などの棚の近くに置いてあることが多いです。見つからないときは「Where can I find pregnancy tests?(妊娠検査薬はどこですか?)」と聞いてみましょう。

産婦人科(OB/GYN)はどう選ぶ?

産婦人科は英語で OB/GYN(オービー・ジーワイエヌ。obstetrician/gynecologist の略)と言います。出産する病院(hospital)と、ふだんの健診に通う産婦人科のクリニック(office)が、別の建物のことも多いです。妊娠していないときの婦人科の検診(well-woman exam や annual exam)も、同じ OB/GYN で受けることが多いです。

多くの人が家から一番近い所を選んでいます。特に冬場は大雪になることも多いシカゴ郊外でしたので、安全に行ける範囲の病院にしました。

アメリカでは、自分の保険のネットワークに入っている先生(in-network)を選ぶと、自己負担が少なくすみます。保険の調べ方は「アメリカの医療保険の使い方|Deductible・Copay の意味と受診前に聞く英語」で紹介しています。シカゴ周辺で日本語が通じる産婦人科の先生は「イリノイ州/シカゴ駐在者必見!日本語が通じる病院・お医者さんまとめ」にあります。

初診の予約はいつ・どう取る?

英語が苦手な人にとって最初の試練は、初診予約です。必要ありそうな単語や伝えたい事は、事前にまとめてから受話器を取りましょう。

「妊娠検査薬で陽性が出たので予約を取りたいです」と伝えれば、病院側からは生年月日や住所、電話番号、最終生理日、以前その病院にかかったことがあるか、保険会社の情報などを聞かれます。

大体妊娠8~10週くらいに初診の予約を取ることが多いようです。

言いたいこと英語
妊娠検査薬で陽性が出たので、予約を取りたいですI took a pregnancy test and it was positive. I’d like to make an appointment.
最後の生理の初日は9月1日ですThe first day of my last period was September 1st.
こちらにかかるのは初めてですI’m a new patient.
保険は〇〇ですMy insurance is 〇〇.
日本語の通訳をお願いできますか?Can I have a Japanese interpreter?

最後の生理の初日(LMP=last menstrual period)は、予定日を出すために必ず聞かれるので、メモしておくと安心です。電話のかけ方の基本は「病院予約の英語フレーズ|海外での電話のかけ方とかかりつけ医の探し方」で紹介しています。

初診では何をする?

大量の問診票(可能なら事前に家で記入を!)を書き、尿検査を済ませ、念願のドクターとの面談。胸や腹部の触診と、これからの流れについて伺いました。

血液検査(blood work)では、血液型や風疹の抗体、B型肝炎・梅毒・HIV などを調べるのが一般的です。結果は電話や患者専用ポータルサイト(patient portal)、次回健診時などに受け取れます。

妊娠初期のエコーは経腟エコー(transvaginal ultrasound)のことが多いですが、検査器具を自分で挿入する様に指示する技師さんもいるので驚かないでください!

エコー検査の回数やタイミングは病院や保険によって全く違うようです。毎回してもらえる友人もいましたが、私は数えられる程度でした。

問診票によく出る英語と書き方は「海外の病院の問診票(メディカルフォーム)の書き方|初診の受付で使う英語と記入例」で紹介しています。

出生前検査(NIPT)は受けられる?

アメリカでは、赤ちゃんの染色体の病気などの可能性を調べる出生前検査(prenatal screening)を、すべての妊婦さんに案内しています。保険で受けられることもありますが、プランによって違います。

もちろんこれは任意の検査なので、ご家庭で予め良く話し合ってから受けてください。

我が家はいくつかの出生前検査の中から、血液検査だけで済むNIPT(cell-free DNA screening)を受けました。

NIPT は妊娠10週ごろから受けられる「ふるい分け」の検査で、病気があるかどうかを決める検査ではありません。可能性が高いという結果が出たときは、羊水検査(amniocentesis)や絨毛検査(CVS)などで確かめます。

筆者の受けた検査では、結果の内容に性別も含まれていました。知りたくなければ「言わないで(I don’t want to know the baby’s sex.)」と伝えておきましょう。

妊娠中期の健診では何をする?

つわりも終わり、気分晴れやかになる人が多いこの時期ですが、まだまだ健診は4週に1回あります。

20週ごろの詳しいエコーとは?

妊娠中期になるとsecond trimester ultrasound(anatomy scan とも)と呼ばれるエコーでの健診があります。20週ごろに受けるのが一般的です。

私の病院の場合は普段通っている産婦人科ではなく、別病棟の専門チームが行いました。

アメリカでは保険にもよりますが、エコー検査は全妊娠期間を通して数回しかやって貰えないことが多いです。その中でも特に時間をかけるのがこの回で、45分~1時間かけてゆっくりと隅々まで赤ちゃんをチェックしてくれます。この日は是非、旦那さんと一緒に行くことをお勧めします。

指の本数、内臓、心臓の4つの部屋、血液の流れ…そしてもちろん性別もわかります。出生前検査で分かっていたとしても、画像で男児か女児か見ると実感が湧きます。

妊娠中期のエコー検査の画面に映るおなかの赤ちゃん
エコー検査中にお口をモグモグする可愛い姿を見せてくれました。エコーの写真は、プリントやデータでもらえることがあります。ほしいときは「Can I get a copy of the pictures?」と聞いてみましょう

糖の検査(グルコースチャレンジテスト)とは?

妊娠糖尿病をチェックするための難関テストです。

24〜28週ごろに、ブドウ糖50gが入った甘い飲み物を飲み、1時間後に採血します(glucose challenge test)。数値が高いと、別の日に100gの飲み物で3時間かけて調べる検査(3-hour glucose tolerance test)を受けます。

私は妊娠初期から玄米に変えるなど食生活に気をつけていたこともあってか、無事一発でパスできました。

検査の前に食事をしてよいかなどの注意は病院によって違うので、予約のときに「Do I need to fast before the test?(検査の前は食事を抜く必要がありますか?)」と確かめましょう。

妊娠中の予防接種は?

予防接種も任意です。Tdapと呼ばれる破傷風、ジフテリア、百日咳の3種混合と季節柄インフルエンザの予防接種も受けました。

CDC(アメリカ疾病予防管理センター)は、生まれたばかりの赤ちゃんを百日せきから守るため、妊娠のたびに27〜36週(なるべく早め)に Tdap を1回打つことをすすめています。Tdap は大人用で、子ども用の DTaP とは別のワクチンです。

Fullと聞き間違えやすい、Flu(flu shot=インフルエンザの予防接種)。秋から冬になったら接種を勧められます。家族の分も、かかりつけの先生や薬局で相談してみましょう。アメリカでは保険が適用される事が多く、無料だったり、グローサリーのクーポンが貰えたりします。

接種を忘れがちなのが、旦那さんです。アメリカの薬局ではwalk-inの予約なしで接種する事が出来ることが多いので、早めに相談しておくと安心です。

妊娠後期の健診では何をする?

お腹も大きくなり、いよいよ出産が近づいてくる妊娠後期。健診も2週に1回から週1回になります。

36週ごろの GBS の検査とは?

36〜37週ごろに、GBS(Group B strep=B群溶連菌)という菌がいるかを調べます。綿棒で腟とおしりのあたりをこするだけの、痛くない検査です。結果によって出産のときの対応が変わるので、説明をよく聞いておきましょう。

気分についての質問票(メンタルヘルスチェック)とは?

ある健診時に、ナースから怒涛の質問攻めの時間がありました。

「時々無性に涙が止まらない→よくある 時々ある あまりない 一度もない」というアンケート。正直内容が難しくて良く分からない質問もありましたが、そういう時は正直に「それってどういう意味?(What does this question mean?)」と聞いたり、質問票を見せてもらったりして翻訳をしましょう。

私は「自傷行為をする」という質問の意味が分からず、適当に「時々」と答えナースとドクターを驚かせました(汗)。

わからないまま答えると、思わぬ心配をかけてしまうことがあります。わからない質問は、遠慮せずに聞き返しましょう。気持ちの落ち込みが続くときも、先生や看護師さんに伝えてかまいません。

病院の見学ツアーには行ったほうがいい?

両親学級(childbirth class)は有料だったので参加しませんでしたが、院内ツアーは無料だったので夫婦で参加しました。

分娩室や家族の待合室、手術室やNICUまで細かい説明と共に見学させてくれ、一人一人の疑問にも丁寧に答えてくれました。これに行ったことで大分明確に出産のイメージが出来るようになり、心の準備も出来ました。

病院の見学ツアーで見た分娩室のベッド
病院内ツアーでは実際の施設を見て回れます。英語では hospital tour や maternity tour と呼ばれます。分娩室(labor and delivery room)を見ながら、入院の持ち物や、当日どの入口から入るかも確かめておくと安心です

健診でよく聞く英語は?

妊婦健診は英語で prenatal visit や prenatal checkup と言います。

アメリカの分娩を扱う様な大きな病院では、日本語電話通訳を付けられることが多いでしょう。ですが、定期健診に通う産婦人科のクリニックは、別の建物にあり、通訳を介せない事もしばしば…予め良く使われる英単語を覚えて、妊婦健診を乗り切りましょう!

検査で使う英語は?

日本語英語ひとこと
尿検査urine sample毎回受付で名前を言ってcheck-inを済ませたら、採尿するように言われました
血液検査blood workblood test とも言います
エコー検査ultrasound初期は経腟エコー(transvaginal ultrasound)のことが多い
出生前検査prenatal screeningNIPT は cell-free DNA screening とも
糖の検査glucose test1時間の検査は glucose challenge test
GBS の検査Group B strep test36〜37週。綿棒でこするだけ
インフルエンザ予防接種flu shotFull と聞き間違えやすい
破傷風、ジフテリア、百日咳の3種混合ワクチンTdap妊娠のたびに27〜36週に1回

体調を伝える英語は?

日本語英語ひとこと
生理くらいの出血/下着に少し付くくらいの出血bleeding/spotting初期は特に出血がないか聞かれることが多かったです
つわりmorning sickness「つわりがひどいです」は I have bad morning sickness.
お腹が張るMy belly feels tight.bloated は「ガスなどでお腹がふくれて苦しい」ときにも使います
気分が落ち込むI’ve been feeling down.メンタルヘルスの質問のときにも

赤ちゃんとお産の英語は?

日本語英語ひとこと
妊娠していますI’m pregnant.「妊娠12週です」は I’m 12 weeks pregnant./妊婦さんは a pregnant woman
出産予定日due dateお腹が大きくなってくると知らない人からも「予定日はいつ?(When are you due?)」なんて聞かれることも
胎動fetal movement中期以降「胎動はある?(Is the baby moving?)」と毎回聞かれました
逆子breech(position)胎動の位置や触診、エコーで判断。外から向きを直す方法(external version)や帝王切開を、先生と相談します
破水My water broke.破水や陣痛のときにどこへ電話するか(産婦人科・分娩室〔Labor and Delivery〕など)を、健診のときに確かめておきましょう
陣痛contractions/labor「陣痛が5分おきです」は My contractions are 5 minutes apart.
出産するdeliver/give birthピザのお届けと同じデリバーですが、出産するという意味もあるんです
無痛分娩epidural「無痛分娩にしたい」は I’d like to get an epidural.
帝王切開C-section(cesarean section)急に決まる帝王切開は emergency C-section

アメリカでは無痛分娩(硬膜外麻酔・脊椎麻酔)を使う人が多く、少し古い調べですが、CDC の調べ(2008年・27州)では経腟分娩の約6割が使っていました。

診察室で使えるひとことは?

言いたいこと英語
もう一度ゆっくり言ってもらえますか?Could you say that again more slowly?
書いてもらえますか?Could you write it down for me?
この質問はどういう意味ですか?What does this question mean?
日本語の通訳をお願いできますか?Can I have a Japanese interpreter, please?
性別は知りたくありませんI don’t want to know the baby’s sex.
次の健診はいつですか?When is my next appointment?

妊婦健診と出産の費用はどれくらい?

筆者の病院でもらった、保険を使わない場合の値段の表です。

妊婦健診の検査ごとの費用の一覧
妊娠期間中の様々な検査と費用。①PRENATAL PROFILE(初診の血液検査のセット)132ドル、②QUAD SCREEN TEST(二分脊椎やダウン症の可能性を調べる血液検査)251ドル、③28 WEEK PRENATAL PROFILE/GLUCOSE(28週ごろの糖の検査)66ドル、④GBBS VAGINAL CULTURE(GBS の検査)40ドル。採血料(VENIPUNCTURE)や検査の手数料も別にかかります。予めこのような予定表が貰える病院は少ないようです
産婦人科の健診と出産の基本料金の案内
筆者の病院での無保険の場合の出産費用。①Prenatal Care and Vaginal Delivery(健診と経腟分娩)4,400ドル、②Prenatal Care and Cesarean Section(健診と帝王切開)5,500ドル。③この基本料金には、入院費(hospital bills)や麻酔科医(Anesthesiologist)・小児科医(Pediatrician)の費用、検査やエコーは入っていません。保険に入っていれば、多くの場合ここまではかかりません

会社の保険に入っていれば、健診や出産の費用の多くは保険で払われます。ただ、自分で払う分(Deductible・Copay など)はプランによって違います。この案内にも「最初の健診の前に、保険会社に出産の保障(maternity coverage)を確かめてください」と書かれていました。保険の用語は「アメリカの医療保険の使い方|Deductible・Copay の意味と受診前に聞く英語」、あとから届く明細と請求書の読み方は「EOBは「保険給付明細書」|アメリカの病院の請求書との見比べ方」で紹介しています。

よくある質問

Q. アメリカの妊婦健診は何回くらいありますか?

A. 妊娠28週ごろまでは4週に1回、36週ごろまでは2週に1回、そのあとは毎週が目安です。回数は病院や体の様子によって変わります。

Q. 健診に夫や子どもと一緒に行けますか?

A. 夫やパートナーは一緒に診察室に入れることが多いです。特に20週ごろの詳しいエコーは、一緒に行くのがおすすめです。子ども連れでよいかは病院によって違うので、予約のときに「Can I bring my child?」と聞いてみましょう。

Q. 英語が不安です。通訳は頼めますか?

A. 無料で通訳(interpreter)をお願いできる病院も多いです。予約のときに「Can I have a Japanese interpreter?」と聞いてみましょう。電話やビデオの通訳のこともあります。

Q. アメリカで出産しても、日本の出産育児一時金はもらえますか?

A. 日本の健康保険(会社の健康保険組合や協会けんぽなど)に入ったままの方は、海外で出産したときも申請できます。出産した病院の医師の証明書、その日に海外にいたことがわかるパスポートなどのコピー、日本語の訳などが必要です。詳しくは、入っている健康保険に確かめましょう。

※この記事は、アメリカでの妊婦健診の流れを、筆者の体験をもとに紹介するものです。医療の助言ではありません。検査の時期や費用は、病院・保険・体の様子によって違います。気になる症状があるときは、かかっている先生に相談してください。急な体の変化で命にかかわるときは911に電話してください。

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